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心臓・地域の医者してます🫀👨‍⚕️PGY-20/来るもの拒まず去るもの追わず 。週7勤務+週5夜勤🏥病院での日常をツイートしてます。臨床留学経験🇺🇸。働き方改革とは逆方向にセルフブラックで働く。症例提示は仮です。地域に心臓捧げます。

Joined May 2022
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週5回の当直を、休まず10年やってきたので、誰か皆勤賞くれ。
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日直医は仮眠室のベッドで寝ていいのか?ふと、今思ったので書いておく。夕方、日直の先生から当直ワイに引き継ぐ。比較的落ち着いていたそうだ。業務こなし、23時、さて仮眠するかと当直室に戻る。ベッドは明らかに人が寝たあとがある。医師当直室内の仮眠室は午前10-11時でベッドメイキングが入ることになっている。その後ここで日直医が寝てたのだろう。ワイ眠たいからしょうがなく使うんだけど、さっきまでオジサンが寝てたベッドに寝るの何かヤダヨ。ワイ日直だったら当直の先生に申し訳ないからベッド絶対使わない。でも日直医を責めるわけにもいかない。どうするのが答え?
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今日VIVANT放送あるよね?っていうくらいの曜日感覚です。
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某病院とある病棟 🍆「CVポート穿刺はドクターの仕事です。何かあったら困るので」 👨‍⚕️「今救急外来で処置してるからすぐ行けないです。責任なら取るんでやっといて下さい」 病棟行ったら末梢ルート確保されてた…
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久しぶりに写真に映る自分の顔を見た。オジサンどころか、もう爺さんだな。 #VIVANT
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勝手に給料は増えないわよ。
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通算成績は2割くらいです。圧倒的に負けてる。全部typeCにしてくれ。
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生きてるって素晴らしい。
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体力のGENKAI
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やはり本気を出すなら朝の4時。1時間で仕上がった。鬼外来からの講演会。
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いい医師(11月14日)の日だから、地域医療を一緒にやってくれる素敵な先生紹介してほしい。
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びっくりした。箸置きか。大人のリラックス商品って書いてあるから…
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当直中、わさび味の柿ピーをコーラで流し込みながら、明日のスライドを作る。寿命がどんどん縮んでる。
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12時間後に使うスライドを今から作る。
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「発熱外来7人待機してるんでカブ先生行ってください。事前に検査終わってます。同じ会社の方達で、全員インフルA陽性です。あ、それと、全員会社に休み報告するための診断書希望とのことです」 「なんて?」
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同じスタッフが、また差し入れくれました。これで当直第二夜、頑張ろうと思います。
ディアマンココアいただきました。ちょっとびっくりしましたが、とても美味しいお菓子でした。無印に買いに行こうと思います。
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こんなケース皆さんの医療機関で起きてませんか。施設から発熱の患者さんの相談。 職員「急に38℃出まして、バイタルは問題ない(???)ので尿検体のみ持参しました」 ヤバ医師「クラビット出しとくね」 稀じゃなく、よくある。
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情報漏洩で毎日のように謝罪会見を目にする。着座したまま頭を下げるのは禁忌。座ったままのお辞儀は「会釈」に近い挨拶です。なので、外来でも「お待たせしました」という時には必ず、立ち上がってから頭を下げる。今日の外来で実践してみてください。相手に伝わってこそ意味があります。
謝罪会見の仕方、誰かに教えてもらったことありますか?有事における施設責任者としての対応の仕方。これは医学部で学ばないし、医師になってから誰かに教えてもらうことはありません。会場のセッティングから、マスコミへの連絡の仕方、誰が会見・司会をするか、服装、話す順番、内容、目線、フィラー(「えーと、あのー、そのー」)の改善…事実を正しく伝えることは本当に難しい。自分は施設の長になってから一度だけ経験があります。大量のカメラ、フラッシュの中で話すことがどれだけ難しいか、経験したものにしかわかりません。その時に自分の未熟さを感じ、その後系統的に学びました。医師としての技量だけでなく、施設を運営していくにはこのような世間への対応の仕方も学ぶ必要があります。
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病棟受け持ち増えてくると、素の自分とFみたいな自分が混在している時がある。
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場末の民間病院での宿直。 看「2歳の女児で2時間前から腹痛、ギャン泣きしてたけど今はぐったりしてるそうです。かかりつけの総合病院は電話したけど、当直医が小児科対応不可のため受診断られたそうです」 👨‍⚕️「なるほど…しょうがないね。来てもらって〜。」 外来に降りて、真っ暗な検査室からでっかいエコーをヨイショよいしょと押して準備しておく(準備:15分) 診察、検査、診断:15分 処置、処方、投薬を看護師とダブルチェック:15分 使い終わったエコーを再度ヨイショよいしょと押して検査室に運ぶ(片付けその他:15分) 連絡もらって一通り終わるまで約60分。 (翌朝、看護師申し送りノート記載確認すると、AM2:15~2:30 Dr.カブ診察) そう、労働時間は15分とカウントされるのである。深夜にパッと起きて15分働いて、すぐ眠りについたことになっているのです。
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どうぞお気をつけください!本当に起きます。
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