Ibrahim Momen د. إبراهيم مؤمن

📣انخدعنا.. 📍خريطة العالم التي عرفناها طول عمرنا، حتى جوجل، خادعة في المساحات! مثلاً.. ❌تبدو روسيا ضعف مساحة أفريقيا ✅الواقع أفريقيا هي ضعف مساحة روسيا ❌و تبدو جرينلاند و أمريكا نفس مساحة أفريقيا ✅الواقع أفريقيا 14مرة أكبر من جرينلاند و 1.4مرة أكبر من أمريكا 1/3 👇🏻

👆🏻 ❌وتبدو أنتاركتيكا بحجم كل العالم ✅الواقع هي قرب مساحة الصين فقط 📍السبب: مسقط مركاتور البلحيكي في القرن 16 لتحويل الخريطة الكروية لمسطحة بمط الدول كلما قربت من القطبين لغرض الملاحة، و قد سجن بتهمة الهرطقة 📍اليوم قررت الأمم المتحدة تصحيح الخريطة للمساحات الواقعية 2/3 👇🏻

👆🏻 📍دولنا العربية و الإسلامية أكبر بكثير مما أسقطوه، ليس بالمساحة فقط.. 🛑لا تغرك الصورة، فالواقع أكبر، و أجمل، إن شاء الله.. 3/3

"ما لم يقل أهم مما قاله" عبارة قد تهم الممارسين والتنفيذيين و كل من يبحث عن وظيفة حسب هرم مهارات التواصل من نظرية مهرابيان، الكلمات تعبر عن 7% فقط الباقي مهارات لالفظية 38% تعبر عنها حدة وعلو الصوت وسرعة الكلام 55% لغة الجسد كإيماءات وتعابير الوجه والتواصل البصري وماترتديه

مسافر الصيفية أو لكأس العالم 🏆؟ تابع قصة فيروس هانتا #Hantavirüs معي على @YaHalaShow @Khalejiatv 🚢من ١ إبريل تفشي فيروس هانتا الأنديز في سفينة سياحية هولندية MV Hinduis من الأرجنتين 📍٨ حالات مثبتة و مشتبهة 🌏من ٦ دول:هولندا،ألمانيا، سويسرا، بريطانيا، كندا،جنوب أفريقيا 🪦٣ توفت ⏫عقب تضاعف الحالات خاصة بموطنه أمريكا اللاتينية بداية ٢٠٢٥م 🦠النوع: فيروس RNA (مثل كوفيد) من عائلة فيروسات هانتا-٥٠ نوع 📆التاريخ: اكتشف في ١٩٩٥ في الأرجنتين و تشيلي (مستوطن) 🐀الخزان: جرذ الأرز القزم طويل الذيل و قد لا يصاب بأعراض أو تكون خفيفة أو يكون حامل، و أيضاً فأر العشب طويل الشعر والقوارض الحرجية 1/4

📍في الإنسان: أول حالة في ١٩٩٦م 📍١٩٩٦-٢٠٢٤م: ٢٥٠ حالة، ⏫٢٠٢٥: تضاعف بتسجيل ٢٢٩ حالة و ٥٩ وفاة في الأمريكيتين و ١٩ في أوروبا قبل تفشي السفينة 📆٢٠٢٣م: أنواع اخرى سجلت ١٨٨٥ حالة بأوروبا 📍بسبب التغيرات المناخية خاصة الأمطار المرتبطة بأماكن تكاثر القوارض في ظل التمدد العمراني العشوائي في أطراف المدن و القرى و الأوضاع الإقتصادية و الجيوسياسية الراهنة 🔃الإنتقال: عن طريق القوارض: 📍غير مباشر (تنفس رذاذ إفرازاتها كالبول و اللعاب و البراز و الدم) أو أكل او أسطح ملوثة 📍مباشر (تلامس، جرح، عض (نادر)) 📍التفشي من إنسان إلى آخر نادر عن طريق التقارب الطويل كالإزدحام، الأماكن المغلقة، ممارسي الطب (إصابة طبيب السفينة) و جزئياً عن تعرض غير معلوم لإفرازات القوارض المصابة (سوء التهوية في مستودعات و منازل قديمة/مهجورة، مزارع) 2/4

📍سر تفشي السفينة: الحالة الاولى (الفهرس) سبعيني هولندي 📅 نوفمبر٢٠٢٥-مارس٢٠٢٦: كان في رحلة برية لمشاهدة الطيور من في الأرجنتين و تشيلي و أوروغواي 📅١ إبريل: صعد السفينة 📅٦ أبريل: بدأت أعراضه لكن ربما حتى قبل صعوده للسفينة 📅١١ أبريل: توفي و عزيت ل"أسباب طبيعية" 📅 ٢٤ أبريل: فقط أخليت جثته في ساينت هيلينا ✈️و غادر حينها السفينة جواً ٤٠ راكب من ١٢ دولة (منهم زوجته التي توفيت بالفيروس بعدها بيومين) من أصل ٢٦٨ دون تتبع إذ لم يشخص لحينها الفيروس 📅٤ مايو: شخص الفيروس بعد تزايد الحالات 📅٧ مايو: أول حالة من غير ركاب السفينة لدى مضيفة طائرة رحلة زوجة الحالة الأولى التي كانت مريضة حينها فتم إخلاءها في جنوب أفريقيا و توفيت هناك 📅 ٨ مايو: فقط سمح إجلاء السفينة بساحل جزر الكناري للمطار مباشرة 📅١٠ مايو: تم ل١٤٧ راكب جواً إلى ٢٢ دولة مع العزل و التتبع للمخالطين 📅 ١١ مايو: رحلت السفينة للتعقيم في ساحل هولندا مع وجود المتوفية الثالثة عليها 📍تم تصنيفه من مركز التحكم بالمرض بأتلانتا بالتفشي من المرحلة الثالثة للاستجابة الطارئة و هو منخفض للآن و كذلك منظمة الصحة العالمية تجد خطر وصوله لوباء/جائحة ما زال منخفض 3/4

📍الحضانة: ١-٨ أسابيع 📍الأعراض: متلازمة هانتافيروس القلبية التنفسية: 1️⃣المرحلة المبكرة (أيام، الأكثر معدية): لاعرضية أو بأعراض غير محددة كالرشح و سائر الأمراض الفيروسية من سخونة، رعشة، إعياء، صداع، دوار، آلام عضلية، كحة، غثيان، قيء، إسهال، الم بطن 2️⃣المرحلة القلبية التنفسية (أيام): مياه بالرئتين (كتمة، الم صدر، بلغم او دم مع كحة) تؤدي لفشل تنفسي و اخفاض ضغط مع فشل قلبي مصاحب لصدمة قلبية، و معدل وفاة ٤٠٪ 3️⃣مرحلة التعافي (أسابيع): مع مناعة طويلة فلم يسجل تكرار للعدوى 🔴و هناك أنواع من هانتا تسبب الحمى النزفية لفيروس هانتا مع متلازمة الكلى 🔬التشخيص: 📍RT-PCR 📍الأجسام المضادة 📍متوفرة في المعامل المرجعية و البحثية ⚕️العلاج: 📍الدعم المبكر للتنفس و الدورة الدموية 📍لا يوجد مضاد فيروسي لهذا النوع أنديز 📍رغم أن بعضها تحت الدراسة 📍و بعض فاعلية ribavarin ضد نوع فيروس هانتا الآخر المسبب لمتلازمة الصدمة النزفية و الكلوية ⭕️الوقاية: خير من العلاج تهم المسافر✈️ ❌تجنب أماكن التفشي (القوارض، المستودعات سيئة التهوية، تراكم العشب و القمامة حول البيوت خاصة القديمة والمهجورة) 🧼النظافة الشخصية: 🧴تعقيم اليدين بالماء و الصابون/المعقم ↔️تجنب الإزدحام لغير الضرورة 😷الكمامة/القفازات اثناء نظافة اماكن انتشار القوارض 🍽️و الغذائية: 💦غسل الخضار و المعلبات عند وصولها ❌تجنب الأكل و الشرب مباشرة منها دون غسل خاصة عند السفر لموطن الفيروس او وجود علامات قوارض في النزل 🏞️و البيئية: ❌القضاء على القوارض في المرافق السكنية و التجارية و السياحية 🚽كفاءة شبكات الصرف 🚮إحكام غلق القمامة والتخلص منها مباشرة 🗑️و كذلك من المياه الراكدة او الاغراض التالفة حول البيت 🏥و الإحترازات الفردية و المجتمعية: 📍إتباع ارشادات وقاية و وزارة الصحة فيما يخص اماكن السفر و تجنب اماكن التفشي خاصة في أمريكا الجنوبية 📍الحيطة خاصة لكبار السن و أصحاب الأمراض المزمنة و ذويهم 📍تجنب الأماكن غير المأهولة و البعيدة عن المرافق الصحية 📍العزل المنزلي (٤٢ يوم، خاصة للإختلاط عالي الخطورة بتلاصق ممتد مع مريض أو فضلات ملوثة دون احترازات) 📍الاحترازات عند ظهور أعراض رشح أثناء السفر و اتباع الإرشادات المتبعة من الجهات المعنية بخصوص التقصي و التتبع عند ظهور حالة مختلط بها 4/4