@imo7a_7

🩺 طبيب | البورد السعودي في الطب الباطني 🩸 زمالة أمراض الدم والأورام | @KFMC_RIYADH 📞 للمواعيد: منصة دكتوري | 0508785542 عيادة بلسم | 0503431282 ❤️💍

#ALAHLI 💚
Joined June 2012
الحمدلله تم عقد قراني على من اخترتها شريكة لحياتي وحبيبة لقلبي ونورًا لعيني. اللهم إني أحببتها حب لا يعلمه الا أنت اللهم احفظها بعينك التي لا تنام و اجعلها خير لي و اجعلني خير لها يارب💍❤️ 1/10/2020 @khawaji2013
90
19
3
210
جاي من أبوعريش إلى الظهير الأساسي للمنتخب
محزري الله يرحم ضعفك
1
499
محزري الله يرحم ضعفك
1
614
اتمنى من متعب الحربي يشوف له شغله غير كرة القدم #السعودية_قطر
331
المدعو متعب الحربي ليس له علاقة بكرة القدم اتمنى من هيئة الرقابة المالية التحقيق في عقد انتقال متعب الحربي غير مقبول بان قيمة اللاعب 123 مليون #السعودية_العراق
423
بهذه الاسعار لن يستطيع احد البناء مستقبلاً كان الله في عون من يخطط للبناء في الفترة القادمة التريث والانتظار إلى أن تتحسن الأوضاع الجيوسياسية
اسعار الحديد اليوم الثلاثاء ٢٩/٩/٢٠٢٦ في مدينه الرياض
1
576
Dr.Mohammed Alhazmi | retweeted
28.09.1986 28.09.2026 وصل عمري ٤٠ سنة ، لمن هم أصغر مني عمراً ، هذه نصائح بعضها قد يغير نظرتك للحياة: ١. لا تجعل قدرتك على التحمّل سببًا لبقائك فيما يؤذيك، بيئة عمل ، علاقة ، مشروع . قد تستطيع تحمّل أشياء كثيرة لكن صدقني أنها لا تستحق يومًا واحدًا من عمرك. بتدرج ومرونة وحكمة انزع ما يؤذيك وعش حياتك كما تستحق. ٢. لاتصدّق الكلام المثالي حول المال، صحيح أنه ليس كل شيء، لكنه يدخل في تفاصيل كل شيء حياتك : في بيتك، وراحة والديك، ووقت عائلتك، وخياراتك، وحتى قدرتك على قول لا لما لا يناسبك. سيقولون لك أنه لا يصنع السعادة، لكنهم لن يخبروك عن القلق والشعور بالمهانة الذي يصنعها غيابه . تعلم وابذل جهد واستعدّ للتضحية واتقن مهارة تحبها وتتقنها ويحتاجها الآخرون ويدفع لك من أجلها ، حينها ستعمل فيما تحب وتصنع قيمة في حياة الاخرين وتحصل على مال يجعلك تعيش بكرامة وراحة وشعور بالاكتفاء. ٣. لا تؤجل حياتك والاستمتاع بها حتى تنتهي مشاكلك وتتحقق كل أهدافك، لأن مشاكلك ستتغير، وستظهر الحاجة لأهداف جديدة ، وما تحقق منها قد ينتج لك مسؤوليات متعبة ، وعمرك هو الذي سينتهي. ٤. لا تجعل النجاة أسلوب حياة، عندما تنتهي المرحلة الصعبة، اسمح لنفسك أن تخرج منها نفسيًا أيضًا، خذ وقتك في التعافي ، سامح نفسك ، واسمح لها بالتحرك ببطء بلا استعجال أو سرعة في العودة . ٥. لا تصرّ دائمًا على استعادة نسختك القديمة، بعض ما تمر به سيغيرك، الزمن يلصق بنا ما ليس من رغبتنا ، طريقة تفكير ، سلوكيات ، نوعية مشاعر ، اجعل مهمتك ليست الرجوع لما كنت عليه بل بناء حياة جيدة بما أصبحت عليه. ٦. لا تنتظر أن تنهار حتى تعترف بأنك متعب، قدرتك على أداء عملك ومهامك لا تعني بالضرورة أنك بخير. استمع لجسدك قبل أن يضطر إلى الصراخ، التوتر، والإرهاق، وفقدان المتعة ليست دائمًا أشياء ينبغي أن تتغلب عليها وتواصل السير. ٧. انتبه للأيام العادية. ستكتشف متأخرًا أنها كانت أجمل أيام حياتك، لكنك كنت تنتظر الأيام الاستثنائية. ٨. لا تبحث طوال الوقت عما ينقصك وعن الامور التي تعتقد أنها ستكتمل بها حياتك ، بعض الأشياء التي تعتبرها عادية اليوم كانت يومًا من أكبر دعواتك، وكلما اكتمل جزء من حياتك نقص جزء اخر ، العمر يمضي وانت تنتظر الكمال . ٩. لا تعش حياتك كلها في وضعية الاستعداد للحياة، لا تحول حياتك إلى بروفة. ١٠. القلق السلبي يعطيك شعور الامان الكاذب . ١١. لا تصل إلى ما تريد وتفقد نفسك في الطريق، صدقني سوف تستطيع تعويض مال، وظيفة، علاقة، بل وحتى بعض الأحلام، لكن لا أحد سيعيد إليك السنوات التي عشتها بعيدًا عن نفسك. ١٢. النجاحات العظيمة حتماً سوف تكلفك أكثر مما يراه الناس . سوف يرون الشهادة، التخصص، والمكانة المهنية. لكن صاحب الرحلة وحده يعرف كم ليلة عاشها في خوف وقلق ، وكم ضغط مؤلم اعتصر روحه، وكم باب أغلق في وجهة ، وكم مرة أيقن أن الطريق نحو ما يريد مغلق، وكم مرة أكمل طريقه وهو مستنزف. ١٣. في العشرينات والثلاثينات قد تقيس نجاحك بما أضفته إلى سيرتك الذاتية. وفي الأربعين تبدأ تفهم قيمة أن تستيقظ وقلبك هادئ، وأن تنام دون معركة داخل رأسك، وأن تجلس مع أهلك وأنت حاضر فعلًا. ١٤. أكثر الأشياء قيمة في حياتك لن تستطيع كتابتها في سيرتك الذاتية ، ولن يراها معظم الناس ، أن تكون ابناً باراً، وأباً حنوناً، وزوجاً وفياً، وصديقاً معطاءً، واخاً سنداً ، النجاح ليس ما يراه الآخرون بالضرورة. ١٥. لا تاخذ قيمتك وتقديرك لنفسك من غيرك. ١٦. رئيسك في العمل لن يكون كذلك طيلة الزمن . ١٧. العقل الذي أنقذك في مرحلة قد يتعبك في مرحلة أخرى ، ساعدك على التخطيط والانجاز ولكنه ايضا بنى لك سيناريوهات مخيفة عكر بها حياتك . ١٨. لا تضيع وقتك في اثبات نفسك ، نجاحاتك ستتولى ذلك . ١٩. ليس كل شيء خسرته كان فعلاً خسارة. ٢٠. بعض الأشياء لن تعرف مقدار استنزافها لك إلا عندما تتوقف عن الاهتمام بها . ٢١. سوف تكتشف متأخراً أن كثيراً من آلامك النفسية كانت بسبب المشكلات والصراعات والكوارث والمصائب التي لم تحدث سوى في عقلك وخيالك وكثرة تفكيرك! ٢٢. تجنب أداء مهامك الهامة وتسويفك لها سوف يخنقك ويكدر حياتك ويدخلك في دوامة مشكلات تتعبك، وسينتهي بك المطاف متألماً من شعور تأنيب الضمير. ٢٣. لا تقارن منتصف قصتك بتمام وكمال حياة شخص آخر. أنت لا تعرف الثمن الذي دفعه، ولم تر ما خلف الحكاية ، ولا تر ما ينقصه مما هو لديك . ٢٤. لا تشعر بالذنب لأنك تستمتع. السفر، القهوة، الضحك، جلسة الأصدقاء، المشي، هواية تحبها، أو يوم بلا إنجاز، ليست وقتًا ضائعًا بين فترات العمل. الحياة ليست مشكلة مطلوبًا منك حلها بالكامل وعاجلاً ، توقف عن الركض. ٢٥. ليس كل ما صبرت عليه كان يجب أن تصبر عليه !
80
566
27
3,658
428,810
Dr.Mohammed Alhazmi | retweeted
صباح الخير أعيدوا لنا ليلة الثالث من مايو 🏆
1
233
15 نوفمبر هو موعد رحلتي من الرياض إلى فوشان بالصين لاستكمال أعمال تشطيب وتأثيث الفله لكن حاليا اعتقد ان اسعار الشحن تأخذنا للتراجع عن القرار والتفكير وتأجيل الرحلة إلى ان تتحسن الأوضاع الجيوسياسية وحركة التجارة العالمية
مقارنة أسعار الشحن من الصين سبتمبر 2024/2025/2026 سبتمبر عادة من أكثر أشهر العام انخفاضا في أسعار الشحن، خصوصا قبيل عطلة العيد الوطني الصيني. هنا مقارنة لمتوسط أسعار شحن حاوية 40 قدما من موانئ جنوب الصين توضح حجم الفارق الكبير في الأسعار لهذا العام بسبب الحرب وأزمة مضيق هرمز.
1
1
610
Dr.Mohammed Alhazmi | retweeted
1/🧵 Phase III CERVINO: Could etentamig redefine BCMA×CD3 bispecific therapy in RRMM? The results show impressive efficacy, deep responses, convenient monthly dosing—and a potentially differentiated CRS profile. Etentamig is a second-generation BCMA×CD3 bispecific with: 🔹Bivalent BCMA binding 🔹Low-affinity CD3 binding 🔹One step-up dose 🔹60-mg full dose followed by Q4W dosing A design intended to preserve efficacy while reducing toxicity and treatment burden. #mmsm #myeloma #IMS26 #IMS2026 #USMIRC #MedEd #medtiwtter @USMIRCNEWS @US_HMC @Larvol @OpenMedKate @oncodaily
1
13
29
1,803
Dr.Mohammed Alhazmi | retweeted
🩸 Richter transformation in CLL: PET, pathology & the withdrawal trap! 🧵 1️⃣ 🔥 SUVmax ≥5 → strongly consider biopsy In suspected transformation, particularly during B-cell receptor inhibitor therapy, do not wait for SUVmax ≥10. 🎯 Target the most FDG-avid accessible lesion. 🔬 Excisional or adequate core biopsy establishes the diagnosis. (haematologica.org⁠) 2️⃣ 📊 Why use the lower threshold? In Wang et al.’s cohort of 54 biopsied patients: • SUVmax ≥5: sensitivity 96%, specificity 21% • SUVmax ≥10: sensitivity 56%, specificity 76% ⚠️ Higher thresholds miss transformation. ⚠️ High uptake also occurs with progressive CLL, inflammation or another malignancy. ⚠️ SUVmax <5 does not completely exclude Richter transformation when clinical suspicion remains high. (haematologica.org⁠) 3️⃣ 🔬 Accelerated CLL ≠ DLBCL transformation Accelerated CLL shows expanded/highly active proliferation centers. Classic histological criteria include: 🔹 Proliferation centers broader than a ×20 field 🔹 >2.4 mitoses per proliferation center 🔹 Ki-67 >40% within proliferation centers One or more may support accelerated CLL; a high Ki-67 alone does not establish DLBCL. Expert hematopathology review is essential. (haematologica.org⁠) 4️⃣ 🧩 “Pseudo-Richter” after BTKi interruption Rare reports—mainly with ibrutinib—describe reversible Richter-like changes during a treatment hold. 🚨 Even biopsy findings may resemble DLBCL. 🔄 Resolution after restarting ibrutinib has been reported. 📅 Always provide the pathologist with the drug interruption timeline. (pmc.ncbi.nlm.nih.gov⁠, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov⁠) 5️⃣ 🛑 A withdrawal flare is a diagnostic consideration—not an assumption Evidence for pseudo-Richter comes from small reports. Suspected true transformation still requires urgent evaluation, expert pathology review and close reassessment; restarting a BTKi alone is not a general treatment strategy for confirmed Richter transformation. (pmc.ncbi.nlm.nih.gov⁠, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov⁠) 🧠 Memory pearl: “PET guides the biopsy; pathology and clinical context establish the diagnosis.” 📚 Wang: PET thresholds⁠ | Giné: accelerated CLL⁠ | Hampel: BTKi interruption⁠ #CLL #RichterTransformation #Hematopathology #PETCT #BTKi #MedEd #KFSHRC
7
20
988
ختام 3 أيام حافلة بالعلم، المعرفة، وأحدث التحديثات في أمراض الدم والأورام اللمفاوية. شكرًا لـ @BeOneMedicines على الدعوة الكريمة وحفاوة الاستضافة، كانت تجربة علمية ثرية ومميزة. نلتقيكم بإذن الله العام القادم 🌹 #Hematology #Lymphoma
394
ذكر البروفيسور David Lewis أن وجود طفرة TP53 في العديد من أورام الدم يرتبط بمقاومة أعلى للعلاج وضعف الاستجابة لذلك عند اكتشاف TP53 mutation، يجب على طبيب امراض الدم التفكير مبكرًا في البدائل والخطوط العلاجية اللاحقة، وعدم الاعتماد فقط على خط العلاج الأول. #Hematology #Lymphoma
2
1
394
Dr.Mohammed Alhazmi | retweeted
بعد مدة من الزمان يدرك الإنسان أن أجمل شيء في هذه الحياة بعد العبادة هو: زوجة صالحة وذرية صالحة وصديق صالح فهذه الثلاث هي نعيم الحياة الدنيا وأعظم سبب للحصول عليها هو كثرة الدعاء اللهم ارزقنا الزوجة الصالحة والذرية الصالحة والأصحاب الصالحين واجعلنا صالحين مصلحين.
29
250
810
31,678
Dr.Mohammed Alhazmi | retweeted
🫁 PMBCL: third-line treatment & beyond 📚 LYSA 2025—prior therapy and fitness guide sequencing 1️⃣ CAR-T naïve + eligible 🎯 Anti-CD19 CAR-T ➡️ Leukapheresis → bridging as needed → infusion. 2️⃣ After CAR-T, or unsuitable for CAR-T 💊 Consider brentuximab vedotin + checkpoint inhibitor if not previously failed. 🔎 Assess with PET after 2–4 cycles. ✅ Partial/complete metabolic response 📍 Localized disease → consider consolidation RT 30–36 Gy after 4–6 cycles, accounting for prior irradiation. 🌐 Advanced disease/RT unsuitable → consider continued immunotherapy for 1–2 years. 🩸 ASCT may be considered in fit patients achieving complete metabolic response. ⚠️ Brentuximab vedotin: maximum 16 cycles; monitor neuropathy. 3️⃣ Progression, no response, or failure of prior options 🔬 Clinical trial 🎯 CD20×CD3 bispecific antibodies—PMBCL-specific evidence remains limited. 💊 Selected salvage immunochemotherapy. 🩸 Reduced-intensity allo-HSCT may be considered in selected patients after salvage following CAR-T and checkpoint-inhibitor failure. 🤝 Supportive/palliative care according to clinical needs and goals. 💡 This is a sequencing framework—not a requirement that every patient receive every modality. (research.dial.uclouvain.be⁠) 📖 Renaud et al. Eur J Cancer, 2025. 🔗 LYSA guidelines⁠ #PMBCL #Lymphoma #CART #BispecificAntibodies #Immunotherapy #HSCT #KFSHRC
3
4
429
Dr.Mohammed Alhazmi | retweeted
🧬 CAR-T toxicities: beyond CRS & ICANS Highlights from Prof. Martin Hutchings’ slides at the 8th International Lymphoma Conference 👇 1️⃣ ⏳ Toxicity evolves over time 🔴 Early: first 30 days • CRS, ICANS & lymphodepletion-related toxicity • Bacterial infections predominate; viral & fungal infections also occur 🟠 Intermediate: D+30–90 • Persistent cytopenias & hypogammaglobulinemia • Viral & opportunistic infections • Neurological/neuropsychiatric complications 🔵 Late: >D+90 • Ongoing immune dysfunction & infections • Persistent or recurrent cytopenias • Rare immune-mediated events • Subsequent malignancies requiring long-term surveillance 2️⃣ 🦠 Infection risk starts BEFORE CAR-T 🩸 Disease-related marrow involvement → reduced hematopoietic reserve 💊 Prior chemotherapy → cytopenias & mucosal injury 🎯 Anti-CD20 therapy → prolonged B-cell depletion 🧪 Bendamustine & other lymphotoxic treatments → impaired cellular immunity 💉 Corticosteroids → broad immunosuppression ➡️ CAR-T adds to an already compromised immune system. 3️⃣ 🛡️ Why does CAR-T increase infection risk? 🎯 CD19-directed therapy depletes normal B cells: an on-target, off-tumor effect 📉 Hypogammaglobulinemia → impaired antibody protection 🩸 Prolonged neutropenia → bacterial/fungal vulnerability 🧬 Delayed T-cell recovery → impaired antiviral & opportunistic pathogen control 🔥 Severe inflammation and treatment of CRS/ICANS can further increase susceptibility ⚠️ The degree and duration of immune dysfunction vary between patients and CAR-T products. 4️⃣ 🚨 CRS and infection can coexist 🌡️ Fever after CAR-T should trigger assessment for infection, even when CRS is suspected. 💉 Corticosteroids and tocilizumab may blunt inflammatory signs. 🦠 Improvement after CRS treatment does not exclude an accompanying infection. 5️⃣ 📆 The timeline is a guide—not an expiry date Mold infections and Pneumocystis pneumonia do not follow rigid calendar boundaries. Risk depends on: 🩸 Depth/duration of cytopenias 🧬 Immune recovery 💊 Ongoing immunosuppression 🛡️ Prophylaxis exposure 6️⃣ 🔎 Long-term care matters Follow blood counts, immunoglobulins, infections and neurological symptoms. Individualize antimicrobial prophylaxis, immunoglobulin replacement and revaccination as immune recovery evolves. (ashpublications.org⁠) 🙏 Credit: Prof. Martin Hutchings for the educational slides. 📚 Further reading: ASTCT infection prevention guidance⁠ | ASH: Late complications and long-term care⁠ #CART #CellularTherapy #Lymphoma #Hematology #InfectiousDiseases #Survivorship #KFSHRC
3
10
722
International Lymphoma Conference #Hematology #Lymphoma #Jeddah
8
840
تتجدد في ذكرى اليوم الوطني السعودي مشاعر الفخر والاعتزاز بوطنٍ عظيم، أرسى دعائم وحدته المؤسس الملك عبدالعزيز- طيب الله ثراه -، ليمضي بثباتٍ وعزيمة نحو مستقبلٍ مشرق، مستمدًا قوته من ثوابته الراسخة. حفظ الله وطننا الغالي، بقيادة مولاي خادم الحرمين الشريفين الملك سلمان بن عبدالعزيز، وسمو سيدي ولي العهد رئيس مجلس الوزراء الأمير محمد بن سلمان، وأدام على بلادنا نعمة الأمن والأمان والعز والرخاء.
75
718
6
1,135
51,308
نستذكر في اليوم الوطني، ما قامت عليه هذه الدولة المباركة بفضل من الله ثم بعزم وقيادة الملك المؤسس عبدالعزيز بن عبدالرحمن - طيب الله ثراه - وسواعد أبناء الوطن المخلصين من أُسس راسخة لحفظ العقيدة وإقامة العدل، ونسأل الله أن يديم على بلادنا أمنها واستقرارها وازدهارها.
18,506
156,045
3,591
206,215
28,751,141
بدعوة كريمة من @BeOneMedicines يسعدني حضور المؤتمر الدولي الثامن لأمراض وأورام الدم اللمفاوية المقام في مدينة جدة يوم الأربعاء القادم لقاء علمي مميز يجمع نخبة من المختصين للاطلاع على أحدث المستجدات في مجال أمراض الدم سعيد بهذه الدعوة , وبانتظاركم في جدة #Hematology #Lymphoma
515
Dr.Mohammed Alhazmi | retweeted
🧵 HODGKIN LYMPHOMA: postgraduate exam pearls 🎯 1/16 🔬 Classical HL immunophenotype Hodgkin/Reed–Sternberg cells: CD30+, usually CD15+, weak PAX5+, CD45−; CD20 variable. ⚠️ CD20 positivity does not exclude classical HL. Diagnosis requires compatible morphology, background and immunophenotype. 2/16 🌡️ B symptoms: know the definition Unexplained fever >38°C, drenching night sweats or >10% weight loss within 6 months. 🚫 Pruritus, fatigue and alcohol-induced nodal pain are NOT B symptoms. NCI PDQ⁠ 3/16 🧩 The major diagnostic distinction Nodular lymphocyte-predominant disease: “popcorn” LP cells, CD20+/CD45+/BCL6+, usually CD15−/CD30−. 📌 ICC calls it nodular lymphocyte-predominant B-cell lymphoma; WHO-HAEM5 retains NLPHL. 4/16 🔄 NLPHL behaves differently Often peripheral nodes, indolent course and late relapses. ⚠️ Rapid growth, new B symptoms or rising LDH → rebiopsy for transformation to DLBCL/THRLBCL. Treatment may include localized RT, observation in selected cases or rituximab-based therapy. Haematologica⁠ 5/16 🧪 Diagnosis & staging Prefer excisional biopsy; FNA alone is inadequate. Baseline FDG PET/CT establishes disease extent. ✅ Routine staging bone marrow biopsy is unnecessary when adequate PET/CT is available. 6/16 🗺️ Staging traps Spleen = lymphatic tissue; involvement does not automatically mean stage IV. Contiguous extranodal extension in otherwise limited disease → E designation. Disseminated/noncontiguous extranodal involvement → stage IV. Lugano classification⁠ 7/16 📊 Original IPS: seven adverse factors 🧓 Age ≥45; male sex; stage IV. 🧪 Albumin <4 g/dL; Hb <10.5 g/dL. 🩸 WBC ≥15 ×10⁹/L; lymphocytes <0.6 ×10⁹/L or <8%. ⚠️ IPS is for advanced disease; early-stage risk uses different criteria. 8/16 🚦 Early-stage risk “Stage I–II” does not automatically mean favorable. Assess mediastinal bulk, ESR, nodal areas and extranodal disease. ⚠️ GHSG, EORTC and NCCN definitions differ—use the system specified in the exam stem. NCI PDQ⁠ 9/16 🎨 Deauville: memorize the comparators 1️⃣ No uptake 2️⃣ Uptake ≤ mediastinum 3️⃣ > mediastinum but ≤ liver 4️⃣ Moderately > liver 5️⃣ Markedly > liver and/or new lymphoma-consistent lesions. 10/16 ⚠️ PET interpretation traps DS1–3 generally = complete metabolic response, even with a residual mass. Some de-escalation trials require DS1–2. Interim DS4–5 with reduced uptake can represent responding disease. Biopsy suspicious residual uptake before salvage when feasible. Lugano classification⁠ 11/16 💊 Early favorable cHL A classic combined-modality approach: 2 cycles ABVD + 20 Gy involved-site RT in appropriately selected patients. ⚠️ Negative interim PET does not automatically justify omitting RT; several trials found increased relapse without RT. NCI PDQ⁠ 12/16 🫁 RATHL pearl Advanced cHL starting ABVD: PET after 2 cycles, DS1–3 → omit bleomycin; continue 4 cycles AVD. This reduces pulmonary toxicity with similar disease control. 🚫 Do not extrapolate this algorithm automatically to every early-stage protocol. RATHL⁠ 13/16 🆕 S1826: know the comparator Stage III–IV cHL, age ≥12: Nivolumab-AVD vs brentuximab vedotin-AVD. At the published 2.1-year median follow-up: 📈 2-year PFS 92% vs 83%; HR 0.45. ⚠️ This was not a comparison against ABVD. S1826⁠ 14/16 🆕 HD21: the intensive-treatment update PET-adapted BrECADD improved tolerability and PFS versus escalated BEACOPP in eligible advanced cHL. Components: brentuximab vedotin, etoposide, cyclophosphamide, doxorubicin, dacarbazine, dexamethasone. ⚠️ No head-to-head comparison with nivolumab-AVD. HD21⁠ 15/16 ♻️ Relapsed/refractory cHL Confirm relapse histologically. For transplant-eligible patients: salvage therapy → ideally complete metabolic response → autologous HSCT. PD-1 inhibitors and brentuximab are major options; sequencing depends on prior exposure and transplant plans. NCI PDQ⁠
1
11
1
25
1,748