成田瑞 精神科医 | Zui Narita MD PhD IFAPA

【論文を発表しました：過去イチ】 なぜ思春期女子のメンタルヘルスは悪化しているのか？ 娘のために書いた論文が、行動科学の最高峰 Nature Human Behaviour に出版されました。 この問いに対して、最初に当事者である若者に教えてもらうところから始めました。 医者・研究者だけで原因を決めつけるのではなく、若者とのワークショップを重ね、実際に感じていることを研究の問いにしました。そこで挙がったのが、「孤独感」と「やせ願望」でした。 東京の3,171人を12歳、14歳、16歳と追跡したデータを解析すると、16歳までに抑うつや希死念慮などのメンタル不調が女子で大幅に増えており、14歳時点の「孤独感」と「やせ願望」を介する経路が、抑うつの34.7％、現在の希死念慮の46.3％に相当しました。 もちろん、この2要素だけが原因ではありませんが、これだけ大きな割合だったことにはかなり驚きました（なお「ワシは認めん！」という方、GitHubに解析コードを公開してるので対戦よろしくお願いします）。 この研究で一番伝えたいのは、これは女の子個人の問題ではない、ということです。 若者たちから挙がったのは、 ・グループから外される怖さ ・安心して本音を話せる友人の少なさ ・周囲に合わせ続けるしんどさ ・外見いじり ・SNSを通じた体型比較 ・「女性はやせているべき」というプレッシャー などでした（すでに「SNSとルッキズムだろ」のような投稿が散見されましたが、かなり的を射ています）。 つまり、思春期女子のメンタルヘルスを守るために必要なのは、孤独になりにくい環境をつくること、外見への有害なプレッシャーを減らすこと、そして若者自身の声をきちんと拾うこと（私のようなおじの声ではなく）。 Nature Human Behaviour に論文を通せたことはもちろん嬉しいのですが、綺麗ごととかでなく娘が生きやすい社会になってほしいという思いで書きました。 父親として、現状のベストは尽くせたはず。 最後に、これは思春期のメンタルヘルスをどう守るかという話なので、男 vs. 女の構造に持ち込まないようご注意のほどお願いします！

【ガードレール無しのAI使用は学習を害する】 というタイトルの研究がPNASに掲載されています。 高校生約1,000人を対象としたランダム化比較試験で、通常のAIを使った生徒は、数学の練習問題の成績が48%向上した一方、AIなしのテストでは17%低下したと。まあそりゃそうだ。 ではどういう使い方ならOKなのかという観点だと、答えを直接教えず、ヒントを与える学習支援型AIでは、こうした成績低下は確認されませんでしたと。 学習を妨げないためのガードレールを、AIに組み込む必要があると。

デジタル社会における、適切な勉強についての介入研究はいつかやりたいと思っています。

この筋トレとうつの論文、ラジオでも取り上げました。 ちょっと不思議なのが、45分未満 vs. 45分以上で比べたときに、前者の方が効果量が大きいんですよね。 単なる異質性なのか？ メタ回帰の限界なのか？ あるいは本当に時間が短い方が良いのか？（ガチトレーニーの方、教えてください）。

この勘違いの一番有名な例って、当科における ”統合失調症は世界どこでも同じ発症率” かもしれません。 いにしえから伝わるこの勘違いも、もとは論文の「統計学的に非有意」を同等性と捉えたことから広まりました。 実際はもちろん地域や住民の背景によって全然違うんですが、未だに勘違いしている人もいるとか。。

この件のあと灘の元校長と飲みましたけど、政治的意図なく入試問題として出題しただけなのに変にバズって大変だったと言ってました。 イスラエルとパレスチナ両サイドから連絡が来てめっちゃ怖かったらしい。